ペプシノゲン

異常値の人は内視鏡検査をするペプシノゲン

ペプシノゲンの健康診断の内容

健康診断でペプシノゲンを測る場合、必要な血液は数ccだけですので、血液検査と一緒に測定します。

ペプシノゲンは胃の粘膜で生成される消化酵素のペプシンを作る物質で、その99％が胃内に出て1％が血液中に入ります。

血液中のペプシノゲンの産出量を測定することによって、高い確率で萎縮性胃炎を発見することができます。胃癌は萎縮性胃炎を経て発生する可能性が高いので、胃癌の早期発見に有効な検査方法と言えます。

血液検査ですので、バリウムを飲むことも、食事制限の必要もありませんし放射線被爆の心配はなく、妊娠中の人でも受診が可能です。

ペプシノゲン1の基準値は「70.1～ng/mL」です。

体験者のペプシノゲン1は「70.5ng/mL」で基準値内でした。前回の「70.2ng/mL」より少し上昇しています。

次にペプシノゲン2も調べます。ペプシノゲン1は胃の底にある胃底腺から発生するのに対し、ペプシノゲン2は胃の出口に近い幽門腺に存在します。

ペプシノゲン2の基準値は公表されていませんが、それ単体では重要ではなく、ペプシノゲン比率が大切です。

ペプシノゲン比率はペプシノゲン1とペプシノゲン2の比率を求めた計算結果です。

ペプシノゲン比率の基準値は「3.1～」です。

体験者のペプシノゲン比率は「3.2」で基準値内でした。前回も「3.2」で変化はありません。

ペプシノゲンで判定できる病気

ペプシノゲンの健康診断結果では慢性萎縮性胃炎、胃癌などを疑うことができます。

判定結果が正常値内でなかった場合は、放置していると悪化したり、すでに治療が必要な可能性もありますので、早めに専門医に診てもらい、適切な指示を受けるようにしましょう。

ペプシノゲンに関する役立つ知識

ペプシノゲンは胃酸が分泌する胃の下部に多く存在しているため、胃全体を検査できません。

の基準値には個人差があるために、この数値に収まっていれば安心というわけではないです。そのため、胃の下部以外の胃酸を分泌する領域に存在するペプシノゲン2も一緒に検査します。

ペプシノーゲン1と2を区別して測定することにより、胃癌の密接な関係を持っている萎縮性胃炎を発見します。

また、以前は胃癌の診断にはX線検査が一般的でしたが、血液検査でわかるペプシノゲンは簡単で正確です。X線法よりも早期の胃癌の発見率は約2.7倍も高いとされており、検査コストも約半分に抑えられます。

胃癌が起こる前兆とも言われる萎縮性胃炎を発見するためには、このペプシノゲンの分泌量のチェックが一般的です。

正常粘膜、表層性胃炎、萎縮性胃炎と症状が重くなり、この状態で胃カメラを飲むと、胃の内部の皮が変形していることを確認できます。

ペプシノゲンの値が不安定な人、数値が基準値外だった人は1度、胃カメラでの再検査をおすすめします。

ペプシノゲンの体験談

	中高年以上の方が受診する人間ドックの項目には入っていることが多い診察項目です。ペプシノゲンとは胃で分泌される消化酵素ペプシンの前駆物質であるペプシノゲンの血中濃度を検査して胃の内部の様子を推測する検査です。私も健康診断では経験しなかった項目でしたが、人間ドックでは必ずありました。
	ペプシノゲンには胃の下部で主に分泌されるペプシノゲンⅠと、胃の全体から分泌されるペプシノゲンⅡがありますが、血液検査でこの2つのペプシノゲンの量を測定して比較することで、胃がどのような状態になっているのかを推測することが出来るのです。また、ペプシノゲンⅡは胃だけでなく、十二指腸にも存在するものなので、十二指腸潰瘍のような症状のリスクの高さも判別することが可能です。私はいつもひっかっかるので、健診後は必ず胃カメラを飲むことになります。
	私も人間ドックを受けるようになって、このペプシノゲンの検査を受けていますが、まだ異常値になったことはありません。ただ、友人が以前にペプシノゲンⅠの数値が70ng/ml未満になったことがありました。そのときはⅠとⅡの比が3.1以上あったので陽性とはなっていませんでしたが、医師からは経過を観察するように言われたようです。このペプシノゲン検査でわかるのは萎縮性胃炎の状態の可能性だけであって、ペプシノゲン検査で「異常値＝胃癌」ではありません。確かに萎縮性胃炎の場合は胃がんになるリスクは高まりますが、それはあくまでもリスクが高いというだけです。もしペプシノゲン検査で陽性の判定になっても、胃カメラなどで検査を行わなければわからないです。
	ペプシノゲンは胃粘膜の萎縮度を判定できます。萎縮度が高い場合、慢性萎縮性胃炎の症状になっていることが多く、萎縮性胃炎になると胃がんになるリスクが非常に高くなるため、主に胃癌のスクリーニングの目的で行われています。私は常にペプシノゲンⅠが70.1ng/ml未満で、ⅠとⅡの比が3.0以下のため、いつも萎縮性胃炎の陽性と判定されます。逆に会社の同僚はペプシノゲンⅠの数値が珍しく高すぎて、胃潰瘍の疑いが出ました。

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