腹部エコー(超音波)検査 - のう胞や結石で所見ありと診断

のう胞や石が容易に判別できる腹部エコー検査

腹部エコー検査

腹部エコー検査の健康診断の内容

区分 項目 基準値
頸部・腹部 腹部エコー(超音波)検査 所見なし

エコー検査は腹部に超音波を当てて、その反響を映像化することで、臓器内部の状態を診断することができます。検査時に痛みがなく、X線検査のような放射線の影響もないため、妊婦や小さい子供でも安心です。

健康診断で腹部エコー検査を計る場合、上半身は裸になって、腹部にゼリーを塗布してから診察台に横になります。大きく深呼吸して、臓器が動かさないように呼吸を止め、その間に超音波を発生するプローブを当てます。

結果が明確にわかり、体への負担が少ないエコー検査は、基本的な健康診断や人間ドックで採用されています。多くの臓器をさまざまな角度から撮影して、内臓の表面や密度の異なるところを数回に分けて記録していきます。

これにより膵臓、胆嚢、肝臓、腎臓、脾臓、前立腺などにあるのう胞、石灰化、結石、腫瘍などの病変を捉えることができます。腹部エコー検査の基準値は「正常」です。

腹部エコー検査の結果で疑える病気

結果原因
所見あり
  • 体調による影響
  • 遺伝による影響
  • 加齢による影響
  • 大動脈瘤
  • 脂肪肝
  • 肝硬変
  • 肝臓がん
  • 肝血管腫
  • 慢性膵炎
  • 膵臓がん
  • 胆嚢炎
  • 胆石症
  • アデノミオマトーシス
  • 胆嚢ポリープ
  • 胆嚢がん
  • 先天性胆道拡張症
  • 腎のう胞
  • 水腎症
  • 虫垂炎
  • 腸重積

腹部エコー検査の健康診断結果で所見ありの場合、所見に詳しい情報が併記されます。一般的には腹部の動脈が膨らみから大動脈瘤を指摘されたり、慢性膵炎や胆嚢炎などの炎症、腎のう胞などののう胞、石灰化、胆石症などの結石、膵臓がんや胆嚢がんなどを疑えます。

ただし、のう胞、石灰化、結石は病名ではなく、所見として変化が見られる状態を意味しています。例えば、のう胞とは水の溜まった空洞で、肝臓、膵臓、腎臓などに加齢とともにできます。

肝臓と腎臓ののう胞は年1回の経過観察で、まったく問題ありません。ただし、年々膨らんで大きくなったり、数が増えていく場合は臓器に悪影響が出ます。膵臓にのう胞が認められた場合は精密検査が必要です。のう胞内に腫瘤が形成されるケースもあるため、必ず専門医に相談しましょう。

また、石灰化は小さい石のことであり、結石は大きい石、胆嚢や尿管にできた石を意味します。こちらも数や大きさによって、精密検査が必要です。

腹部エコー検査に関する補足情報

自覚症状がない病気を発見する腹部エコー

健康診断でGOT、GPT、γGTPなどの肝機能に関わる項目で高値だったり、膵機能を現す血液中のアミラーゼが高値だった人、腎機能の尿検査で尿蛋白や尿潜血が陽性(+)だった人は、自覚症状がない疾患が潜んでいる可能性があるため、エコー検査をしたほうが安心です。

エコー検査は臓器を目視できるので、何か異常があったときの早期発見につながります。例えば、肝臓や腎臓は損傷があっても、初期では症状が現れにくい臓器です。肝臓は肝硬変や肝臓がんなどにならない限りは、自覚症状に乏しいために「沈黙の臓器」と呼ばれています。

それだけに肝臓病の原因になる脂肪肝の有無には、エコー検査が不可欠です。胆嚢ポリープや水腎症の発見も可能ですし、胆嚢に石ができる胆石、腎臓に石ができる腎結石にもエコー検査が役に立ちます。

腹部エコーでのう胞が見つかった事例

体験者の腹部エコー検査では要経過観察で基準値外となりました。要経過観察の理由は「左腎のう胞21mm」です。これは「左の腎臓に2.1cmののう胞がある」ことを意味します。

過去の健康診断でも結果こそ正常が続きましたが、同じように「左腎のう胞 疑 14mm、左腎のう胞 疑 現在健康 2.0cm×2.0cm、左腎のう胞 疑 現在健康 1.5cm×1.5cm」と書かれてきました。

のう胞とは液体が詰まった袋状のもので、ほとんどは害がありません。加齢とともに数は増えていく傾向もあり、直径が大きくなったり、神経に触れたりしなければ、放置でも大丈夫です。

そのため、病院を変えたことで健康診断結果の内容が同じでも、判定が異なったことになります。むしろ、今回、直径は小さくなっています。

また、過去の所見欄には左腎のう胞疑以外にも「左腎臓結石疑」と書かれていたことが2回あります。左腎臓結石疑は左の腎臓に結石ができている可能性があるとのことです。しかし、今回の健診では指摘されませんでした。

腹部エコー検査の体験談

良い

腹部エコーの目的は肝臓、胆道、膵臓、腎臓、脾臓、副腎などの臓器にある病気を目で発見することです。検査方法は腹部エコーの名前の通り、超音波を腹部に照射して、各臓器からの反射を映像化して、臓器の様子をリアルタイムで観察します。

映像を見ながら判断するため、明確に異常がない場合は診断を行う医師の経験や知識などによって見過ごされる病気の可能性もありますが、腫瘍や結石などの明らかな病気があった場合は確実に指摘されます。

また、私の場合は腹部エコーでのう胞や結石の疑いを毎回書かれますが、医師からは「この程度の大きさであれば、水をたくさん飲むことで消えることがある」とのアドバイスだけで、特に問題視されませんでした。

良い

腹部エコー検査は超音波で腹部の様子を画像化して、リアルタイムで診察を行う検査です。腹部にゼリーを塗ってプローブを当てて検査を行うので、印象に残っている人も多いでしょう。

X線を使った撮影と違い、放射線を使用しないので短期間に何度でも検査を行えたり、リアルタイムで様子を見ながら診察ができる点が優れていて、精密検査の前のスクリーニングとしても用いられます。私もバリウムを飲む胃部X線検査は嫌ですが、腹部エコー検査は抵抗がありません。

普通

腹部エコー検査の診断結果では「食事に気をつけていないと重症化する可能性が高いので注意するよう」に言われました。

腹部エコー検査で最も見つけやすい病気が結石らしく、普段生活している状態では全く自覚症状がないような人でも、小さな胆石が腹部エコー検査で見つかることが多いそうです。

胆石は早期発見、早期治療が有効な病気ですので、腹部エコー検査を行う際に医師はまずこの点に注目して診察を行うとのことでした。肝臓や膵臓など、腹部エコー検査で検査対象となる器官は若い世代に比べて中高年の方が病気のリスクが高くなる箇所ばかりとも言えます。

もしも現時点で検査結果に問題が無い場合でも、医師に説明を受ける際に何か気をつける所があれば指摘してもらった方が良いかもしれません。

悪い

肺や胃などの空気を多く含む器官は超音波で画像化することが難しいからです。その点、肝臓や腎臓など体の中心よりも下にある臓器は中身が詰まっているので、のう胞や石が画面によく映ります。

ポリープを見分けることも可能で、私も肝硬変などの初期症状を発見することができました。中高年はアルコールの摂取しすぎによる肝臓の異変が多く見られるようで、私のようなケースも少なくないそうです。

悪い

35歳を超えると定期健診でも中高年用のより詳しい検査内容が追加されたり、人間ドックの受診が勧められたりします。私もそれまでは会社の定期健診は何気なく受けていたのですが、35歳を境に自分の体調などについてちゃんと考えるようになりました。

1番のきっかけになったのが、健康診断の腹部エコー検査を受診したときに、ごく軽度ではありますが「肝硬変のような症状が見られた」と指摘されたことと、同時に「脂肪が肝臓に溜まっているので、食事内容やアルコールの摂取量に気をつけるよう」に言われたことです。

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公開日公開日 2011.09.14
更新日更新日 2017.09.03

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メディチェ編集部
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