アミラーゼ(AMY) - 過剰なアルコール摂取や喫煙で数値が上昇

膵炎や膵臓がんで異常値を示すアミラーゼ

アミラーゼ

アミラーゼの健康診断の内容

区分 項目 基準値
膵機能 アミラーゼ(AMY) 40~126U/L

アミラーゼとは膵臓で作られる酵素の1つです。食べ物が食道を通り、胃で溶かされて、十二指腸に到着すると、そこに膵液と胆汁が加わって、本格的な消化が始まります。この膵液にはアミラーゼ、トリプシン、リパーゼなどの消化酵素が含まれています。

アミラーゼなどの消化酵素のおかげで、食べ物は炭水化物、タンパク質、脂肪などに分解されて、次の小腸で栄養が吸収される仕組みです。

そのため、このアミラーゼの量から膵臓が正常に機能しているかを検査することができます。アミラーゼが少ないと膵機能が低下していて、食べ物をうまく栄養分として取り込めません。

健康診断でアミラーゼを計る場合、一般的には血液を採取して、血清部分を自動分析器にかけて測定します。尿からでも採取でき、両方の値を比較すると精度が増します。

アミラーゼの基準値は40~126U/Lです。体験者のアミラーゼは64U/Lで基準値内でした。過去は69U/L、61U/L、63U/Lで大きな変化は見られません。

アミラーゼの結果で疑える病気

結果原因
基準値より高い
  • 体調による影響
  • マクロアミラーゼ血症
  • 膵臓疾患(急性膵炎や慢性膵炎など)
  • 胆石症
  • 腎臓疾患(腎硬化症や腎不全など)
  • 腸閉塞
  • 胃潰瘍
  • 腹膜炎
  • 耳下腺炎
  • 喫煙者
基準値より低い
  • 体調による影響
  • 慢性膵炎
  • 糖尿病
  • 肝硬変

健康診断結果でアミラーゼが高い値の場合、急性膵炎、慢性膵炎、膵のう胞、膵臓がんといった膵臓疾患が主に疑われます。逆に低い値の場合、肝硬変、慢性膵炎、糖尿病などの可能性があります。

膵臓は酵素を分泌して、消化をコントロールしています。酵素の種類ではアミラーゼ、トリプシン、リパーゼ、グルカゴン、インスリンが有名です。

アミラーゼは炭水化物、トリプシンはタンパク質、リパーゼは脂肪を分解するように、1つの物質に対して1つの酵素が働くようになっています。グルカゴンという酵素は血糖値を上げますし、インスリンという酵素は血糖値を下げる役割があります。

その膵臓が炎症を起こすと、酵素をうまく生産できなくなり、例えば、膵臓からインスリンが出なくなったとき、血液中の糖分である血糖値を下げることができずに糖尿病になります。

アミラーゼが異常値だった場合は体調による一時的な現象を除き、まずは再検査を行いましょう。その際は血清アミラーゼと尿アミラーゼの2種類を検査して、尿アミラーゼが高値の場合は精密検査が実施されます。

また、アミラーゼが高くなってしまった根本的な原因は種々ありますが、過剰なアルコール摂取や喫煙が続くことで、徐々に膵臓にダメージが蓄積されていったことも原因の1つとして考えられます。

アミラーゼに関する補足情報

血清アミラーゼと尿アミラーゼの基準値

アミラーゼは膵臓で作られるために、膵臓の健康状態を判断できます。しかしながら、アミラーゼは唾液腺からも分泌されているため、アミラーゼが異常値のときに、唾液腺と膵臓のどちらに問題があるかわかりません。

そこでアミラーゼの再検査では、血液中の血清アミラーゼと尿に含まれる尿アミラーゼを検査します。膵臓疾患になると血清アミラーゼの値は一時的にしか上がりませんが、尿アミラーゼは高い値をキープするためです。

血清アミラーゼの基準値は37~125U/L、尿アミラーゼの基準値は65~700U/Lですので、仮に尿アミラーゼのみが基準値を大幅に超えていると膵臓疾患があると判断できます。

膵臓や唾液腺の損傷で高くなるアミラーゼ

膵臓は消化酵素である膵液を含む液体を分泌し、消化管に送り込んでいます。膵臓が働かないと、食べ物はうまく消化できません。

その膵液の一部であるアミラーゼには、でんぷんなどの糖分を分解する働きがありますが、膵臓や唾液腺が損傷すると高値になります。

仮に血清アミラーゼと尿アミラーゼが両方とも高値ですと、膵臓疾患や胃潰瘍など、また別の病気の可能性もあります。

血清アミラーゼのみが高値である場合、膵臓の影響が出やすい尿アミラーゼは正常値であるために膵臓疾患ではなく、腎不全などの腎臓疾患が起きていることになります。

アミラーゼの体験談

良い

中高年の男性は異常値になる人が増えています。アミラーゼが上昇するの原因の1つである慢性肝炎の患者の多くが、過剰なアルコール摂取をしていることや過度に喫煙をしていることと関連しています。

私はまだ健康診断でアミラーゼの数値が基準値を上回ったことはありませんが、よくお酒を飲みますし、年齢も40歳になったため「今はそれほど影響が出ていないだけかもしれない」と考え、最近ではお酒の量を控えるようにしています。

良い

アミラーゼの検査結果に異常が見られた場合、アミラーゼ分画などの検査をして、何が原因でアミラーゼの数値に異常が出ているかを調べます。その結果、膵臓疾患、腎疾患、マクロアミラーゼ血症などの中から、該当する異常を読み取ります。

異常がどこに発生しているかによって、追加の検査方法も変わりますが、MRIやエコー検査などの画像診断を追加で行うことで、詳細な膵臓の状態を見ることができます。

私もMRIをした結果、特に問題ないことがわかりました。健康診断は基準値をオーバーしていることが必ず病気に繋がるわけではありません。

普通

アミラーゼは膵臓と唾液腺で分泌される物質であるため、血液検査でアミラーゼの数値が高くなっていても、それだけでは膵臓に関連した病気なのか、唾液腺に関連した病気なのか、原因を特定することはできません。

特定するためにはアイソザイム検査を行います。膵臓と唾液腺では同じアミラーゼでもアミノ酸配列の異なっているため、アイソザイムを検査することでどちらに由来するアミラーゼなのかを特定することが可能です。

普通

アミラーゼが消化酵素の一種です。主に膵臓と唾液腺から分泌されていて、デンプンなどの糖分を分解します。膵炎などの膵臓に関連した病気になったり、唾液腺に炎症が発生したりすると、血液中のアミラーゼの量が上昇します。

そのため、健康診断で行う血液検査で血清中のアミラーゼを量り、主に膵臓に関連した病気の有無を判断しています。私は膵炎に近い状態になったことがあり、特にアミラーゼの値には敏感になりました。

悪い

アミラーゼの基準値は60~200U/Lとされていますが、これは検査方法や検査施設などによってかなり差があるので、自分の受診した健康診断の結果表にある基準値を確認したほうが望ましいです。

私はアミラーゼが異常値でしたが、頬が腫れたり痛んだりしていたため、医師からは「おそらく膵臓の疾患ではなく、唾液腺に炎症ができてアミラーゼが血液中に多く流れているのではないか」と言われ、検査をしたところその通りでした。

ただ「膵臓も弱っている可能性が高い」ということで現在は経過観測をしながら治療中です。一概にもどちらが原因になるわけでもなさそうです。

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公開日公開日 2011.09.14
更新日更新日 2017.09.23

著作・制作など

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メディチェ編集部
メディチェ編集部
執筆・編集
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