【漫画】第8話「マイコプラズマ肺炎は解熱後も咳が数週間残る」

「咳が止まらない原因」

私たちに感染すると激しい咳が続く肺炎になることがあるわ 症状① 38℃以上の高熱、だるさ、頭痛、鼻水、喉の痛みなどの風邪に似た症状が出るの 症状② 発熱などの症状に遅れて 咳や痰が現れるわ 症状③ 肺炎や気管支炎を起こして 胸が痛むこともあるわ

「数週間も咳が続く」

症状④ 熱が下がって回復した後も咳だけが残ってしまい数週間も続いたりするわ 症状⑤ まれに合併症を起こす人もいるの 原因① 私たちは感染力が弱いから学校や職場の接触では流行は発生しにくわ 原因② 潜伏期間は2~4週間

「5~25歳は要注意」

5~25歳の健康な若年者がマイコプラズマに感染しやすいわ また近年ではマイコプラズマ肺炎になる高齢者が増加傾向よ 診断① 医師の問診と診察、胸部X線で診断するわ 診断② 迅速診断キットも使うけど 正確性は高くないの

「治療は安静と抗菌薬」

治療① 自然治癒で回復もできるわ水分補給と安静が大切ね 治療② 通常は抗菌薬による治療ね ただ近年はマクロライド系の抗菌薬がまったく効かない耐性菌も出現しているの 予防 うがいと手洗い マスクによる防御が大切よ

細菌やウイルスで症状が異なる

肺炎とは微生物が肺に入り込み、炎症を起こすことで咳や高熱が出る病気です。同じ肺炎でも細菌、非定型、ウイルスなどの分類、さらに微生物の種類によって、咳などの症状や最適な治療法が異なってきます。

名称特徴
細菌性肺炎
  • 激しい咳、粘り気のある痰、高熱など
  • 原因は肺炎球菌、黄色ブドウ球菌、大腸菌など
  • 大きさは約1.0μm、単細胞
  • DNAとRNAを併せ持つ
  • 自己増殖可能、細胞壁あり
  • 治療薬はニューキノロン系やカルバペネム系などの抗菌薬
非定型肺炎
  • 風邪に似た症状、痰がない咳が多い、咳は長く続きやすいなど
  • 原因はマイコプラズマ、クラミジア、レジオネラなど
  • 大きさは約0.1~1.0μm、単細胞
  • リケッチア、クラミジア、マイコプラズマの3種類がある
  • リケッチアとクラミジアのみ自己増殖可能、細胞壁あり
  • 治療薬はマクロライド系やテトラサイクリン系などの抗菌薬
ウイルス性肺炎
  • 咳、高熱、頭痛、嘔吐など
  • 原因はインフルエンザウイルス、麻疹ウイルス、水痘・帯状疱疹ウイルスなど
  • 大きさは約100nm、粒子
  • DNAとRNAのどちらか一方を持つ
  • 自己増殖不可、細胞壁なし
  • 治療薬は抗ウイルス剤など

5種類の非定型肺炎を比較

先ほどの細菌、非定型、ウイルスによる肺炎の中では非定型肺炎が最も起こりやすく、その中でもマイコプラズマ肺炎、肺炎クラミジア肺炎、オウム病、レジオネラ肺炎、Q熱の発症率が高いです。

名称特徴
マイコプラズマ肺炎
  • 頑固な咳、上気道炎、髄膜炎、脳炎、溶血性貧血など
  • 人から人への飛沫感染
  • 健康な若年者が発症しやすい、高齢者は少ない
  • 治療薬はマクロライド系やテトラサイクリン系など
肺炎クラミジア肺炎
  • 小児は無熱、成人は無症状、高齢者は肺炎
  • 人から人への飛沫感染
  • 高齢者が発症しやすい
  • 治療薬はテトラサイクリン系やマクロライド系など
オウム病
  • 多臓器不全、髄膜炎、DICなど
  • 鳥から人への塵埃感染、鳥の唾液や排泄物
  • 成人や高齢者が発症しやすい
  • 治療薬はテトラサイクリン系やマクロライド系など
レジオネラ肺炎
  • 意識障害や幻覚などの精神神経症、筋肉痛、頭痛
  • 温泉などにいるアメーバ
  • 健康な成人や免疫低下者が発症しやすい
  • 治療薬はマクロライド系やニューキノロン系など
Q熱
  • 風邪の諸症状
  • 家畜やペットの排泄物
  • 特に心臓や腎臓に病気がある人
  • 治療薬はテトラサイクリン系

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公開日公開日 2016.11.25
更新日更新日 2017.05.25
執筆者Kirito Nakano

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